一般不妊治療とは

不妊治療は、一般的には体への負担が少ない治療から段階的に進めていく「ステップアップ方式」で行います。一般不妊治療とは、体外受精や顕微授精などの高度生殖医療に進む前に行う治療法で、主にタイミング法、人工授精、排卵誘発法などが含まれます。
当院でも、まずは一般不妊治療から開始し、治療の経過や結果を見ながら、必要に応じて体外受精・顕微授精などの高度生殖医療へと進んでいきます。
一方で、各種検査で明らかな原因が見つかっている場合や、ご年齢などを考慮して時間的な余裕が少ない場合には、ステップアップにこだわらず、最初からより適した治療法をご提案することもあります。 当院では、「できるだけ早く」「できるだけ負担の少ない形で」妊娠につながることを大切に考え、お一人おひとりの状況に合わせて、最適な治療方針をご一緒に考えてまいります。
タイミング法
タイミング法とは、経腟超音波検査やホルモン検査などの専門的な検査を用いて排卵日を正確に予測し、妊娠しやすい時期に合わせて性交渉を行うことで妊娠の可能性を高める治療法です。不妊治療の中でも、比較的自然な形で妊娠を目指す初期治療として広く行われています。
ご自身で基礎体温を記録したり、市販の排卵検査薬を用いてタイミングを判断する方法とは異なり、医師が経腟超音波検査による卵胞の大きさや子宮内膜の厚さ、子宮頚管粘液の状態、必要に応じて行う尿中LH検査などを総合的に評価し、排卵日を判断する点が特徴です。これらの結果から排卵が近いと判断された時期に、妊娠しやすい具体的なタイミングをご案内します。
人工授精
人工授精(AIH:Artificial Insemination of Husband)とは、女性の排卵の時期に合わせて、パートナーの精子を洗浄・濃縮し、子宮内に注入する治療法です。
自然妊娠との違いは、精子が入る場所のみであり、受精から妊娠成立までの過程は自然妊娠と同じです。そのため、人工授精は「限りなく自然妊娠に近い治療」といえます。
自然妊娠では、精液は膣内に射精され、精子が子宮、さらに卵管へと移動します。一方、人工授精では精子を直接子宮内に注入することで、精子と卵子が出会う確率を高めることが期待されます。
排卵誘発法
排卵誘発法とは排卵誘発剤を用いて卵胞(卵子)を発育させ、排卵を促す方法です。通常は排卵障害のある患者様に行います。
初診予約方法
当院では治療方針の解説動画をご確認いただいた上で、完全予約制にて不妊治療外来のご予約を承っております。
<治療方針解説動画>
現在、セカンドオピニオンの受け入れは行っておりません。
感染症対策、混雑緩和のため付き添いやお子様の同伴はご遠慮いただいております。
不妊治療対応可能な条件
- ご夫婦が法的婚姻関係にあり、夫婦ともに不妊治療を希望していること。
- ご夫婦ともに非喫煙者であること。
- 奥様のBMIが28以下であること。(BMI=体重[kg]/身長[m]÷2)
- 奥様のご年齢が43歳未満であること。
43歳のお誕生日以降、一般不妊治療は行っておりません。体外受精は46歳までとなります。 - 治療されるご本人様がネイティブと同程度の日本語力をお持ちであること。
(In order to provide medical care safely, the person receiving the treatment in our clinic needs to have the same level of Japanese proficiency as a native speaker.)
※ご夫婦ともに感染症検査(B型肝炎、C型肝炎、梅毒、HIV)を施行させていただくことがございます。結果によりお受入れできない場合がございます。
※内科・心療内科・精神科等で持病をお持ちの方は、主治医の先生の妊娠許可が必要となります。
※特に乳がん・血栓症の既往がある方は必ずお申し出ください。
予約手順
- 初診時は奥様のみのご来院をお願いいたします。
- 月経周期はいつでも構いません。
- 健康保険証(もしくはマイナ保険証)・紹介状・検査データをお持ちでしたらご持参ください。体外受精経験のある方は必ず紹介状・検査データをご持参ください。
奥様が他院で不妊治療中の方も歓迎です。ご主人様の状態を併診させていただきます。
当院では「ブライダルチェック」としての精液検査や「精子バンク」としての精子凍結は行っておりません。
初診後の流れ
① 初診当日
ご受診いただきました当日に、ご夫婦の今までの経緯を伺い、検査の日程調整をさせていただきます。診察内容にもよりますが、時間は2時間程度、費用は通常5000円~20,000円程度です。
検査項目によっても異なりますので少し余裕を持ってご来院ください。
② 基本検査
ご夫婦のお話を伺った後、いくつかの検査を施行させていただきます。
検査は月経周期/禁欲期間に左右され、また保険の検査と自費の検査は同日に施行することができないので、この間、複数回お通いいただくことがあります。
以下の内容は一般的なモデルケースでの検査項目です。
| 奥様の検査 | ご主人様の検査 |
| 超音波検査(一般的なスクリーニング+排卵前・後の確認を複数回実施) 抗クラミジア抗体(IgG、IgA) | 精液検査 内分泌学的検査(FSH、LH、PRL、E2、T) |
③ 意思決定→治療開始
当院では、医師が最適と考える治療方針をご提案したうえで、ご夫婦に十分ご相談いただき、お二人が納得された方法に基づいて治療を開始いたします。
ご提案する方針はあくまで選択肢の一つであり、必ずその方針に従わなければならないものではありません。
価値観や考え方はお一人おひとり、またご夫婦間でも異なることがあります。そのような場合には、ご夫婦の価値観を尊重し、医学的に適応がある範囲で最良と考えられる治療方針を改めてご提案いたしますので、どうぞ遠慮なくご相談ください。
治療方針の最終的な決定は、あくまでも患者様ご夫婦にあります。十分にご納得いただいたうえでのご判断を、当院は尊重いたします。
また、他院でのセカンドオピニオンをご希望の場合も、遠慮なくお申し出ください。必要に応じて紹介状を準備いたします。
