着床前遺伝学的検査とは

着床前遺伝学的検査（PGT）は、体外受精で得られた胚（受精卵）を子宮に戻す前に、染色体の状態を調べる検査です。
染色体に異常がある胚は、着床しにくかったり、流産につながったりすることがあります。PGTでは、胚の一部の細胞を採取して検査を行い、その結果をもとに移植する胚を選択します。
当院では、日本産科婦人科学会の指針に基づき、PGT-A（着床前胚染色体異数性検査）とPGT-SR（着床前胚染色体構造異常検査）を実施しています。

PGT-AとPGT-SRのちがい

PGT-A（着床前胚染色体異数性検査）は、胚の染色体の数に異常がないかを調べる検査です。染色体の数に異常がある胚は、着床しにくかったり、流産につながったりすることがあります。

PGT-SR（着床前胚染色体構造異常検査）は、ご夫婦のいずれかに転座などの染色体構造異常がある場合に、胚の染色体に構造の不均衡がないかを調べる検査です。染色体の不均衡による流産などのリスクを減らすことを目的として行います。

PGTの実施条件

PGT検査方法

体外受精で得られた胚を胚盤胞まで培養し、将来胎盤になる部分（栄養外胚葉）から数個の細胞を採取します。検査機関で採取した細胞の染色体を解析し、染色体の数に異常がないかを調べます。
検査を行った胚は一旦凍結保存し、検査結果を確認した後、移植可能と判断された胚を子宮に戻します。

PGTのメリット

・ 染色体異常のある胚の移植を避けることができます
・ 移植あたりの妊娠率の向上が期待できます
・ 流産率の低下が期待できます

PGTのデメリット・限界

• 移植できる胚が得られないことがあります
  検査の結果、染色体が正常と判定される胚が得られない場合があります。
  
• PGTは確定診断ではありません
  PGTでは、将来胎盤になる部分（栄養外胚葉）の一部の細胞を採取して検査します。
  赤ちゃんになる部分（内細胞塊）を直接検査しているわけではないため、検査結果が胚全体を完全に反映するとは限らず、偽陽性や偽陰性が生じる可能性があります。そのため、妊娠後には出生前検査や必要に応じた確定検査について検討することが推奨されます。
  
• モザイク胚と判定されることがあります
  正常な細胞と異常な細胞が混在し、判定が難しい場合があります。
  
• 妊娠・出産を保証する検査ではありません
  正常と判定された胚でも、必ず妊娠・出産に至るわけではありません。
  
• 胚に負担が生じる可能性があります
  検査のために胚から細胞を採取するため、胚に影響を与える可能性があります。
  
• 治療は自費診療となります
  PGTを行う場合、採卵から胚移植まで一連の治療が自費診療となります。

PGTのながれ

費用

よくある質問